參苓白朮散出自《和劑局方》（公元1151年），原方屬調理脾胃、益氣安胎之劑，後人有所發展，加減衍化成多種方劑，用於治療脾胃虛弱。
方藥組成 黨參110克，山藥110克，蓮子肉60克，白朮（炒）110克，茯苓110克，薏苡仁（炒）60克，白扁豆80克，甘草（炙）110克，砂仁60克，陳皮110克，桔梗60克。研為細末，製成散劑或製成水丸。
性能效用 本方為補氣健脾，和胃滲濕的功效。重在健脾，其次益氣，不僅調理，且治大病。藥性中和，甘溫且不燥而不熱，淡潤而不膩又不寒。對治療脾虛腹脹、飲食不消、嘔吐洩瀉、胸脘滿悶，功傚尤為顯著。
方義分析 本方是在四君子湯基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。方內黨參、白朮、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣，兼能止瀉；並用白扁豆、薏苡仁助白朮、茯苓以健脾滲濕，均為臣藥。更用砂仁醒脾和胃，行氣化滯，是為佐藥。桔梗宣肺利氣，通調水道，又能載藥上行，培土生金；炒甘草健脾和中，調和諸藥，共為佐使。綜觀全方，補中氣，滲濕濁，行氣滯，使脾氣健運，濕邪得去，故本方實為健脾利濕扶正之良方。
臨床應用
1. 肺氣虛自汗 大病漸愈，氣短神疲，惡風自汗，少食納呆，免疫功能低下，這是病後肺氣、脾胃虛弱的表現，在服用本方的基礎上，加入玉屏風散（黃芪、白術、防風），對身體恢復健康有很好的療效。
2. 慢性氣管炎 平日咳嗽痰多色白，易吐，是濕痰內蘊表現，中醫認為，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。脾主運化，把胃消化的精微輸送到心肺，通過心肺而營養全身。若脾虛不能健運，可見水濕停滯，就會發生痰飲，瀦留於肺，則出現咳嗽、吐痰、氣喘、疲倦乏力，食慾不振等症狀。此時服用參苓白朮丸為基本方，加入半夏、杏仁；濕濁勝者，加蒼術、厚朴、藿香；痰涎壅盛者，加蘇子、萊菔子、葶藶子；舌苔黃加桑白皮、黃芩、梔子；咳嗽較甚者加麻黃、射干、白果、貝母等。
3. 五更瀉 又稱雞鳴瀉，本病多由腎陽不足、脾失健運所致。可在本方的基礎上加入荳蔻、吳茱萸、附子可取得較好的療效。
4. 肺結核初期 見潮熱盜汗，體倦納差，時有咳嗽，脈細數，可在服用本方的基礎上，加桑白皮、地骨皮、粳米、甘草療效甚好。
5. 慢性腹瀉 本病是脾虛型的慢性細菌性痢疾，見下痢時發時止，遷延日久，發作時腹痛，裡急後重，大便有赤白黏液呈膿血便，時有食慾不振，食後腹脹，舌淡紅苔膩，脈濡細。治則健脾化濕，在本方的基礎上加入木香、黃連；苔黃有熱者，加白頭翁、秦皮、馬齒莧、魚腥草；舌淡肢冷有寒者，加附子、乾薑、肉桂、肉荳蔻；氣虛下陷者，加生黃芪、升麻；腹痛者加炒白芍、制香附、烏藥；腹脹納少者加炒枳殼、神曲、內金。
5. 糖尿病 本病屬“消渴”範疇，症以多飲、多食、多尿、消瘦為特徵。多食以屬脾虛型，治宜健脾化濕，運用參苓白朮丸為基本方，益氣加生黃芪、五味子、生內金；有熱者加生石膏、知母、花粉、葛根、黃連等；腎陰虛加山茱萸、枸杞、黃精；腎陽虛加附子、肉桂等。
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